רפואה דנטלית משקמת

עקירת שיני בינה

שיני הבינה הן הטוחנות השלישיות, האחרונות בקשת. בדרך כלל הן בוקעות בין גיל 17 לגיל 25. אצל רבים אין להן מספיק מקום בלסת, ולכן הן נתקעות, צומחות בזווית או בוקעות רק חלקית.

שן שבקעה, שן כלואה חלקית ושן כלואה

מיקום השן ומבנה השורשים משפיעים על אופן העקירה. את ההתאמה לטיפול בודקים באופן אישי.

שן שבקעה במלואה

אפשר לראות את השן בפה. במקרים רבים העקירה פשוטה יחסית ודומה יותר לעקירה רגילה, בהתאם למבנה השן והשורשים. ד״ר מיטל מאמינה בטיפול מניעתי ועל פי צורך בלבד.

שן כלואה חלקית

השן בקעה רק בחלקה ונשארה מכוסה בחלקה בחניכיים או בעצם. עקירתה עשויה לדרוש גישה כירורגית.

שן כלואה

השן נשארה בתוך העצם או מתחת לחניכיים. עקירתה היא הליך כירורגי שכולל פתיחת החניכיים ולעיתים חלוקה של השן לחלקים, כדי לצמצם פגיעה ברקמות שמסביב.

מתי כדאי להגיע לבדיקה?

פריקורוניטיס: כשהחניכיים מודלקות

כששן בינה בוקעת רק בחלקה, נוצר מעליה כיס חניכיים שקשה לנקות. מזון וחיידקים מצטברים בו ועלולים לגרום לדלקות חוזרות, כאב, נפיחות, ריח רע ולפעמים קושי לפתוח את הפה. המצב הזה נקרא פריקורוניטיס, והוא אחת הסיבות הנפוצות לעקירת שיני בינה.

לא כל שן בינה דורשת עקירה. ההחלטה מתקבלת אחרי בדיקה וצילום, בהתאם למצב השן והרקמות שסביבה.

לפני שמחליטים, מקבלים הסבר על האפשרויות, שלבי הטיפול והעלויות.

ד״ר מיטל סלמן · Dental Studio TLV

צילום ותכנון לפני העקירה

למה חשוב צילום לפני העקירה?

בלסת התחתונה עובר העצב האלוואולרי התחתון, Inferior Alveolar Nerve. הוא אחראי על התחושה בשפה התחתונה, בסנטר ובשיניים התחתונות. לפני עקירת שן בינה תחתונה נעזרים בצילום פנורמי כדי לבדוק את מיקום השורשים ביחס לעצב.

כאשר עולה חשד לקרבה בין השורשים לעצב, עשוי להידרש גם צילום CT דנטלי (CBCT). הצילום מספק תמונה תלת־ממדית ומסייע לתכנן את הטיפול ולבחור את הגישה המתאימה.

קורונקטומיה: כשעדיף להשאיר את השורשים

במקרים מתאימים, שבהם השורשים קרובים מאוד לעצב ועקירה מלאה כרוכה בסיכון מוגבר לפגיעה בו, ניתן לשקול קורונקטומיה. מסירים רק את כותרת השן, החלק העליון, ומשאירים את השורשים במקומם.

המטרה היא לטפל בבעיה תוך הפחתת הסיכון לפגיעה בעצב. ההליך אינו מבטל את הסיכון לחלוטין ואינו מתאים לכל שן. נדרש מעקב, ולעיתים יהיה צורך בטיפול נוסף בשורשים.